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歯周病治療

歯周病とは?

歯周病とは歯と歯ぐきの隙間から細菌(原因菌)が入り込み歯を支えている歯ぐきや骨、歯根膜などの歯周組織を壊していく病気で、歯肉炎と歯周炎に分けられます。その進行状況により、発赤・腫れ・出血、口臭、歯のぐらつきなど様々な症状が現れます。しかし、自覚症状が少ないため、本人が気づく頃にはかなり重症になっているという危険な疾患です。厚生省の調査によると、中高年の80%以上は歯周炎の症状を訴えており、歯を失う最大の原因が歯周病といわれています。

歯周病治療の知識・経験が豊富な歯科医師による質の高い治療

歯周病治療の知識・経験が豊富な歯科医師による質の高い治療

当院には、日本歯周病学会認定 歯周病専門医および歯周病治療の知識・経験が豊富な歯科医師が複数在籍しています。そのため、患者様の進行状況やライフスタイルに合った治療計画・予防方法をご提案できます。歯ぐきの出血・腫れがある、しばらく歯科医院を受診していない方は、お気軽にご相談ください。歯周病は、歯と歯ぐきの境目に付着した歯垢中の歯周病菌によって引き起こされる病気です。放置していると、歯ぐきや顎の骨を徐々に破壊していきます。症状が分かりにくく進行するため、気付いたときには重症化しており、歯を失う可能性もあります。しかし、当院では歯周外科治療や歯周組織再生療法により、歯を抜かずに治療できる可能性がありますので、まずはお気軽にご相談ください。たとえば、歯周組織再生療法は、歯ぐきや骨を再生させる治療方法であり、保険治療ではリグロスという再生効果のある薬剤を使用します。これにより、歯周病の進行を抑えつつ歯を保存することができます。患者様に合った治療計画をご提案いたしますので、お気軽にお問い合わせください。

当院の歯周病治療

ブラッシング指導

歯周病の根本的な原因は、磨き残しである歯垢です。たとえ歯周病治療を受けても、十分なブラッシングが行われなければ、歯周病は再発します。当院では、磨き残しの部位を染め出し、PCR法で数値化して記録します。これにより、患者様に磨き残しの状況を具体的にお伝えし、理解を深めていただきます。歯ブラシの選び方や適切な磨き方、フロスや歯間ブラシの使い方など、個々に合ったブラッシング方法を丁寧にアドバイスいたします。患者様が自宅でのケアを正しく行うことで、歯周病の再発を予防し、口腔健康を維持するお手伝いをいたします。

スケーリング・ルートプレーニング

歯石除去は、専用の器具を使用して歯に付着した歯石を取り除く処置です。歯茎より上の部分についた歯石を「縁上歯石」と言い、それを取り除くのがスケーリングです。歯茎の中についた歯石は「縁下歯石」と呼び、それを取り除き歯の根の表面を滑沢にするのがルートプレーニングです。歯周病治療では、まず縁上歯石、そして歯茎の中にある縁下歯石を除去します。縁下歯石は、歯周病の進行を促進させる最大の原因です。縁下歯石は見えにくく、硬いため、超音波スケーラーや専用の器具を使用して丁寧に取り除きます。歯茎の中に触れるため、痛みがある場合には局所麻酔を行うこともあります。歯石を取り除いた後は、歯面を滑らかに整えて再付着を防止します。

歯周外科治療(フラップ手術)

中程度から重度の歯周病の場合、スケーリングやルートプレーニングだけでは症状が十分に改善されないことがあります。そのような場合には、歯周外科治療(フラップ手術)が必要となります。歯周外科治療では、麻酔の後、歯ぐきをめくって歯の根や病気の部分を直視化で処置することで、徹底的な歯周病の原因除去が行えます。フラップ(切開)手術や、必要に応じて歯肉移植や骨移植、歯周組織再生療法などがあります。

リグロス【保険適応】で歯を残せる場合もあります

リグロスの主成分である「ヒトbFGF」は、細胞の成長と分化を促進するタンパク質であり、骨や歯周組織の発育を助けます。この成長因子の作用により、歯周病によって損傷した歯周組織の周囲の細胞が増殖し、新しい血管が形成され、組織に必要な栄養が供給されます。その結果、歯槽骨などの歯周組織が再生されることが期待されます。この治療により、進行した歯周病でも歯を残せる可能性が高まります。さらに、リグロスは2016年から保険適応が認められた歯周組織再生薬として唯一の治療法です。治療の流れは、フラップ(切開)手術によってプラークや歯石を取り除いた後、歯槽骨の欠損部にリグロスを塗布し、歯周組織の再生を促進させます。

歯周病が進行している可能性が高い症状

歯茎がブヨブヨしている

歯ぐきがふやけた感じになるのは、磨き残しなどの汚れによる炎症が引き起こされているためです。歯肉に炎症が生じている状態は、一般的に「歯肉炎」と呼ばれ、これが進行すると「歯周炎」となります。これらの状態を総称して歯周病と言います。歯周病が進行すると、歯ぐきが赤く腫れてふやけ、触れると出血しやすくなります。初期段階では、痛みがないことが多いため、症状を放置することがあります。しかし、放置すると口臭の原因となる可能性もあります。歯周病は自然治癒することはなく、適切な治療を受けない限り改善されることはありません。違和感がある場合は、早めの相談が重要です。

歯茎が下がった気がする

歯茎が下がる原因の1つは、強いブラッシング圧や歯列矯正などが挙げられますが、最も一般的な原因は歯周病です。歯周病は、歯と歯茎の境目にたまった歯垢(プラーク)によって細菌が増殖し、歯茎の隙間から顎の骨を侵食することで起こります。骨量が減少すると、歯と骨を支えている歯茎も下がり、歯茎の退縮が引き起こされます。歯周病が進行するにつれて歯茎が下がってしまい、歯が長く見えたり、歯が揺れたりすることがあります。歯茎の健康状態は、口元の印象にも大きな影響を与えるため、不快な症状を感じた場合は、早めに歯科医院で相談することが重要です。

歯がグラグラ揺れている

歯周病が進行すると、歯を支えている骨が減少するため、歯が揺れ始めることがあります。歯が揺れると、歯を支えている骨が安定せず、骨がさらに減しようしやすくなります。軽度の歯周炎でも、歯がわずかに動くことがあります。歯を磨く時や硬いものを噛む時に違和感を覚え、歯ぐきからの出血などの症状が現れます。中程度の歯周炎では、歯が前後や左右に動くようになり、出血や膿の排出、口臭の発生が見られるようになります。重度の歯周炎では、歯が前後や左右、上下にも動くことがあります。この段階では歯が歯茎にかろうじて支えられているため、歯が自然に抜け落ちることもあります。

口臭がきつくなった

口臭の主な原因は、口腔内の細菌によるものです。口の中の細菌は、食べカスやタンパク質などの残留物を分解する際に有害な硫化物を生成し、これが口臭の原因となります。また、歯周病や虫歯などの口内疾患も口臭を引き起こす要因です。

これらの疾患は、細菌が口の中で繁殖し、臭いの発生源となります。加えて、口の中の乾燥や口腔内の悪い血行も口臭を悪化させる可能性があります。口臭に悩む場合は、適切な口腔衛生習慣の確立や歯科医師の診察を受けることが重要です。

歯周病の進行段階と治療方法

1歯肉炎(歯周ポケットの深さ1〜2mm)

歯ぐきの炎症が見られますが、骨は減少していない状態です。自覚症状はほとんどありません。治療としては、歯のクリーニングを行い、口内を清潔な状態に保ちます。正しいブラッシングで、完全に治ります。

2軽度歯周炎(歯周ポケットの深さ3〜4mm)

歯を支える骨が少しずつ溶け出している状態で、歯ぐきの腫れや出血が見られる場合があります。スケーラーと呼ばれる器具を使い、歯に付着したプラークや歯石を除去します。この状態も、正しいブラッシングができれば完全に治ります。

3中等度歯周炎(歯周ポケットの深さ5〜7mm)

歯を支える骨の溶解が進んでおり、歯の動揺や歯ぐきからの出血、口臭の増加などの症状が現れます。プラークや歯石を除去し、歯周ポケットの奥の部分も丁寧に清掃します。必要に応じて麻酔を用いながら治療を行います。徹底したブラッシングができなければ治りません。歯周外科の対象となることまあります。

4重度歯周炎(歯周ポケットの深さ7mm以上)

歯を支える骨の大部分が溶解し、歯が極度に動揺し不安定な状態になります。噛み合わせの問題や頻繁な出血、膿の排出などが見られます。治療としては、プラークや歯石の除去のほか、歯の連結や外科的な処置が必要となりますが、歯周病の進行を遅らせる程度にしか対応できない場合もあります。抜歯となってしまった場合は、インプラント治療や入れ歯で歯の機能を補う必要があります。そうならないために、定期健診を受けることをおすすめします。

歯周病の再発防止のための定期検診

歯周病を再発させないためには、適切な歯磨き方法の実践や健康な生活習慣の確立が重要です。当院は、一人ひとりの患者様と丁寧に向き合い、適切な歯磨き方法や生活習慣の改善についてアドバイスしています。また、日頃の歯磨きでは取り除くことができない細かい箇所の歯垢・歯石の除去も行います。治療中はもちろんのこと、治療後の定期的なメインテナンスを受けることが何より大切です。生活習慣病である歯周病は、その原因を取り除かなければ、進行や再発を防ぐことができないからです。定期検診により健康な口内環境を維持し、笑顔を取り戻すお手伝いをさせていただきます。

予防歯科